ボソボソ薬剤師の備忘録

薬局薬剤師として、現在の医療を持続可能な形にし、医療の質を高めていくためには自分には何ができるのかを微力ながら考えております。 当ブログは、個人的な備忘録として利用しています。ご覧になった方にも何かお役に立てれば幸いでございます。あやふやな翻訳等も多いと思いますので、当ブログの情報に関しましては、元論文等を参照していただければと思います。 他にも自分なりの論考もどきを投稿しているブログもありますので よろしければご参考にしてください。 http://bosobosoyakuzaishi.com

転倒リスク増加薬(FRIDs)と転倒関連骨折との関係の調査 PMID:26749341

Exploring the relationship between fall risk-increasing drugs and fall-related fractures.
Int J Clin Pharm. 2016 Apr;38(2):243-51.
PMID:26749341

europepmc.org

《背景》

転倒関連骨折による入院は、高齢化集団の大きな問題である。薬物使用を含むいくつかの危険因子が確認されている。ほとんどの研究では、国内データベースから処方薬のみを検索することがよくあった。これらは、必ずしも完全な患者の有効な薬物リストを確実に再現するとは限らないため、いくつかの制限と関連している。

《目的》

標準化された薬物一致プロセスによって特定されたFRIDs摂取量と高齢成人の入院につながる転倒関連骨折との関連性を評価すること。

《設定》

最初のコホートはベルギーの高等教育病院のある外傷病棟から集められ、2番目のコホートはベルギーの11の地域薬局から集められた。

《方法》

2つの個別に一致するコホートを用いた前向き研究を実施した。転倒による怪我を認めた成人患者(75歳以上)は、最初のコホートに含まれた(転倒しやすいグループ)。2番目のコホートは、過去6ヶ月以内に転倒に苦しんでいない患者から構成された(転倒しにくいグループ)。年齢、性別、居住地および歩行補助具の使用についてマッチングを行った。どちらのグループでも、臨床薬剤師と学部生の薬局学生は、標準化されたアプローチを使用して薬歴を入手した。落下のリスクを高めると考えられる薬のリストが作成された。 それは心血管薬と神経系に作用する薬を含んでいた。線形混合モデルを使用して、転倒リスクの高い薬物の数を、転倒しやすい群と転倒しにくい群とで比較を行った。

《メインアウトカム測定》

転倒しやすい群と転倒しにくい群との転倒リスク増加薬の数の比較。

《結果》

61人の患者が121人の転倒しにくい群とマッチングした。平均して3.1±2.1および3.2±1.8の患者は、それぞれ、転倒しやすい群および転倒しにくい群で、転倒リスク増加薬を投与されていた。アルコール消費量、転倒の恐れ、視力および足の問題を調整した後でも、転倒リスク増加薬の平均数は両群で同程度であった(p = 0.844)。

《結論》

転倒に関連した傷害が認められた入院患者のサンプルでは、​​転倒リスクを高める薬の数に関して外来患者で転倒しにくい群との間に有意差は見られなかった。